ОСМС 2021: как считать без бухгалтера

На сегодняшний день медстрахование в Республике Казахстан представлено двумя пакетами: ГОБМП и ОСМС. Подобная система была успешно внедрена в ряде передовых стран и в 2017 году появилась в Казахстане. Правда, изначально она носила добровольный, а не обязательный характер. Это отнюдь не означает, что теперь все услуги в сфере медицины платны для граждан. В рамках ГОБМП или гарантированного объема бесплатной медицинской помощи государство представляет пакет медицинских услуг на бесплатной основе. Их перечень был утвержден Правительством РК в постановлении № 672 от 16 октября 2020 года. К ним относятся:

• скорая помощь;
• санитарная авиация;
• мобильная бригада в случаях угрозы ухудшения эпидситуации в стране;
• услуги поликлиник (диагностика заболеваний, лечение, наблюдение беременности и проч.);
• Диагностика и последующее лечение хронических заболеваний, включая социально-значимые (туберкулез, ВИЧ, СПИД);
• круглосуточное лечение в стационарах в предусмотренных случаях;
• бесплатное предоставление лекарственных средств определенным группам лиц.

*Вся информация о ГОБМП размещена на сайте adilet.zan.kz/rus/docs/P2000000672#z56

Пакет обязательного медицинского страхования шире, чем ГОБМП. При этом ставка взносов не влияет на доступ к услугам: для всех застрахованных граждан он одинаков. Чтобы его получить необходимо производить ежемесячные взносы в Фонд медстрахования, который выступает в роли некоммерческой организации, закупающей услуги у больниц и поликлиник.

Размер взносов на ОСМС в 2021 году

Реализация системы ОСМС в Казахстане началась с 1 января 2020 года. Согласно законодательству РК объектом исчисления выплат на ОСМС является доход гражданина. Здесь считаем важным подчеркнуть следующее:

• за экономически неактивное население обязывается платить государство;
• за работников взносы осуществляет работодатель, исходя из их заработной платы;
• сами за себя платят самозанятые граждане.

С 1 января 2020 года ОСМС выплачивался в размере 1%, хотя ориентация в сторону увеличения ставки была намечена еще при принятии Закона «Об обязательном социальном медицинском страховании» от 16 ноября 2015 года № 405-V. Как говорится в статье 28 ЗРК "Об обязательном социальном медицинском страховании" https://zakon.uchet.kz/rus/docs/Z1500000405#z28 :

"Взносы работников, в том числе государственных и гражданских служащих, а также физических лиц, получающих доходы по договорам гражданско-правового характера, подлежащие уплате в фонд, устанавливаются в размере 2 процентов от объекта исчисления взносов с 1 января 2021 года."

Дальнейшего повышения налога не наблюдается.

Теперь предлагаем рассмотреть ставки взносов у разных категорий граждан.

• Индивидуальные предприниматели, включая лиц, занимающихся частной практикой - 5% от 1,4 МЗП (59 500*5%=2975 тенге).
• Работники (сами за себя) - выплаты в размере 2% без установленного порога по минимальному количеству доходов (максимальный доход - 10 МЗП (42 5000*2%= 8 500 тенге).
• Индивидуальные предприниматели с приостановленной деятельностью - 5% от 1 МЗП (42 500*5%=2 125 тенге).
• Физические лица, работающие по договорам гражданско-правового характера (ГПХ) - 2% от суммы, согласованной по договору без установленной минимальной границы порога доходов (максимальный уровень дохода - 10 МЗП (42 500*2%= 8 500 тенге).
• Лица, выплачивающие ЕСП (единый совокупный платеж) - 5% от 1 МЗП (42 500*5%=2 125 тенге).

*МЗП - минимальная заработная плата

*ЕСП - налог для граждан, которые работают сами на себя без наемных работников. В эту категорию входят те лица, чей годовой доход не превышает 1 175 МРП (3,2 млн тенге в год). Для жителей городов он составляет 1 МРП и 0,5 МРП выплачивают жители сел. Таким образом, в ЕСП объединены четыре основных налога: ИПН (индивидуальный подоходный налог), СО (социальные отчисления), ОПВ (обязательные пенсионные выплаты) и ОСМС.

Лица, освобожденные от уплаты взносов в Фонд медицинского страхования

Обязательное социальное медицинское страхование предоставляется государством на бесплатной основе для определенных категорий граждан. Перечислим некоторых из них:

• дети;
• лица с регистрацией в качестве безработных;
• женщины, находящиеся в беременном положении;
• пенсионеры;
• участники Великой Отечественной войны;
• лица, находящиеся в следственных изоляторах и т.д.

Также от уплаты взносов в фонд медстрахования государством освобождены военнослужащие, сотрудники государственных и правоохранительных органов.

В завершении статьи скажем, что узнать свой статус застрахованности можно несколькими способами:

• при помощи сайта egov.kz,
• через портал fms.kz,
• в Telegram-боте Saqtandyry, предоставив свой ИИН,
• в центрах обслуживания населения,
• в поликлинике по месту прикрепления.

На перечисленных сайтах можно также найти материалы, которые носят информационный характер для физического лица. С их помощью можно узнать общую сумму взносов на ОСМС и проч.

Берегите себя и своих сотрудников, ваши Nurkassa!